Варикозное расширение вен мошонки (варикоцеле) встречается преимущественно с левой стороны до 90% случаев, это объясняется анатомическими особенностями.
Варикоцеле развивается вследствие обратного тока венозной крови, это происходит, вследствие врожденного (первичное варикоцеле) отсутствия клапанов в Яичковой вене. Или развития их несостоятельности в результате повышения давления в венозной системе почки или артериовенозном соустье (фистуле).
Среди различных причин мужского бесплодия на доли варикоцеле приходится до 40%.
Клиническая картина: Заболевание проявляется увеличением соответсвующей половины мошонки, неприятными ощущениями в ней, тянущими болями в яичках и паховых областях, которые усиливаются при физической нагрузке.
На стороне поражения при осмотре и пальпации определяются узловатые расширения мошонки. Если вовремя не проведено лечение, то со временем происходит изменение размеров и консистенции яичек, вплоть до атрофии.
Диагностика варикоцеле: Диагноз варикоцеле устанавливается на основе физикального исследования пациента.
Лечение варикоцеле: Метод лечения варикоцеле оперативный, различают несколько основных методов оперативного лечения.
- Операция Иванисевича – Операция перевязки Яичковой вены на уровне нижней трети.
- Операция по Паломо – перевязка Яичковой вены и артерии на уровне нижней трети.
- В настоящее время для лечения варикоцеле все чаще применяется эндоскопическая операция перевязки Яичковой вены.
Возможные осложнения после лечения варикоцеле:
- Кровотечение из послеоперационной раны.
-рецидив варикоцеле, развивается в случае оставшегося неперевязанным в ходе операции, тонкого дополнительного венозного ствола. Сохраняющийся обратный кровоток по этой вене быстро приводит её к трансформации в широкий ствол
- Водянка оболочек яичек, наиболее частое осложнение после оперативного лечения варикоцеле. Его развитие обусловлено нарушением лимфатического оттока из яичка.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|